Gengiva sangrando ao escovar os dentes? Isso não é normal — e pode ser o primeiro sinal de um problema que, se ignorado, evolui silenciosamente até comprometer seriamente os dentes e o osso ao redor. Gengivite e periodontite são duas fases de uma mesma doença, e entender a diferença entre elas é o primeiro passo para tratá-las no momento certo.
O Que É a Gengivite?
A gengivite é a inflamação da gengiva causada pelo acúmulo de placa bacteriana na região próxima aos dentes. É a forma mais leve e inicial da doença periodontal — e, quando tratada adequadamente, é totalmente reversível.
Sintomas da Gengivite
- Gengiva vermelha, inchada ou sensível
- Sangramento ao escovar os dentes ou usar fio dental
- Hálito ruim persistente
- Gengiva com aparência brilhante (em vez de rosada e firme)
O Que Causa a Gengivite?
A causa principal é o acúmulo de placa bacteriana por higiene bucal inadequada. Fatores que aumentam o risco incluem:
- Tabagismo
- Diabetes
- Gravidez (alterações hormonais favorecem a inflamação)
- Uso de certos medicamentos
- Boca seca crônica
- Imunidade comprometida
O Que É a Periodontite?
A periodontite é o estágio avançado da doença periodontal. Quando a gengivite não é tratada, a inflamação se aprofunda e começa a destruir as estruturas de suporte do dente — o osso alveolar e o ligamento periodontal. Diferentemente da gengivite, os danos causados pela periodontite não são totalmente reversíveis.
Sintomas da Periodontite
- Sangramento gengival frequente
- Gengiva retraída — os dentes parecem mais longos
- Formação de bolsas periodontais (espaços entre o dente e a gengiva)
- Dentes com mobilidade (abanando)
- Pus entre os dentes e a gengiva
- Dor ao mastigar
- Perda de dentes em casos avançados
Gengivite x Periodontite: As Principais Diferenças
| Gengivite | Periodontite | |
|---|---|---|
| Estruturas afetadas | Apenas a gengiva | Gengiva, osso e ligamento |
| Reversibilidade | Total | Parcial |
| Perda óssea | Não | Sim |
| Mobilidade dental | Não | Possível |
| Urgência de tratamento | Alta | Muito alta |
Como São Tratadas?
Tratamento da Gengivite
A gengivite responde bem a medidas simples e profissionais:
- Profilaxia profissional — limpeza para remoção de placa e tártaro
- Orientação de higiene bucal — técnica de escovação e uso correto do fio dental
- Antissépticos bucais — quando prescritos pelo dentista
- Controle de fatores de risco — parar de fumar, controlar diabetes, etc.
Com o tratamento correto, a gengivite desaparece em dias a semanas.
Tratamento da Periodontite
O tratamento é mais complexo e depende do estágio da doença:
- Raspagem e alisamento radicular (RAR) — limpeza profunda das raízes dos dentes, removendo tártaro e bactérias das bolsas periodontais. Pode ser feita com ou sem anestesia local
- Antibioticoterapia — em alguns casos, antibióticos locais ou sistêmicos complementam o tratamento
- Cirurgia periodontal — em estágios avançados, pode ser necessária para acessar e limpar regiões que não respondem ao tratamento não cirúrgico
- Enxerto ósseo ou gengival — para reconstruir estruturas perdidas em casos selecionados
- Manutenção periodontal — consultas de acompanhamento regulares (a cada 3 a 6 meses) para controlar a doença a longo prazo
A Periodontite Tem Relação com Outras Doenças?
Sim — e essa é uma informação importante. Pesquisas científicas associam a periodontite a um risco aumentado de:
- Doenças cardiovasculares
- Diabetes descompensado
- Parto prematuro e baixo peso ao nascer
- Pneumonia aspirativa
- Doença de Alzheimer (em estudos mais recentes)
Cuidar da saúde bucal não é apenas uma questão estética — é saúde sistêmica.
Como Prevenir a Doença Periodontal?
- Escovar os dentes corretamente pelo menos 2 vezes ao dia
- Usar fio dental diariamente
- Fazer limpeza profissional a cada 6 meses
- Não fumar
- Controlar doenças sistêmicas como diabetes
- Visitar o dentista regularmente mesmo sem sintomas
Gengiva sangrando ou dentes sensíveis? Não ignore os sinais. Agende uma avaliação periodontal e proteja seus dentes antes que o problema avance.
Perguntas Frequentes
Gengivite na gravidez é perigosa? Sim. A gengivite gestacional, se não tratada, aumenta o risco de parto prematuro e baixo peso ao nascer. O acompanhamento odontológico durante a gravidez é fundamental.
Periodontite tem cura? A periodontite não tem cura no sentido de reversão completa — mas tem controle eficaz. Com tratamento adequado e manutenção, é possível estabilizar a doença e preservar os dentes por décadas.
Fio dental causa retração gengival? Não, quando usado corretamente. A retração é causada pela doença periodontal, não pelo fio dental. O uso inadequado — com força excessiva — pode irritar a gengiva, mas não causa retração.